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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛沙眼通常表现为眼痒、结膜充血、异物感、黏性分泌物、上睑内翻等症状,诊断通常需要眼科医生的评估,治疗可能包括眼药水或手术。
1.眼痒
眼痒通常由过敏反应导致,当机体接触花粉、尘螨等过敏原时,免疫系统会释放组胺等介质来对抗这些物质。这些介质会导致血管扩张和组织水肿,从而引起眼痒。眼痒主要发生在眼睑及其周围区域,患者可能会感到眼部不适和瘙痒。
2.结膜充血
结膜充血可能是由于炎症或感染引起的,如沙眼衣原体感染。当病原体侵入结膜后,会引起局部免疫应答和炎症反应,导致结膜毛细血管扩张和血流量增加,进而出现结膜充血的现象。这种症状通常出现在眼白部分,可能伴有红肿、疼痛等症状。
3.异物感
异物感可能与角膜受到刺激有关,因为沙眼衣原体可附着于角膜表面并产生炎症反应,使角膜变得不光滑,从而引发异物感。患者可能会感觉到眼球内部有颗粒状物体移动,但实际并没有任何可见的异物。
4.黏性分泌物
黏液分泌增多是身体对于外源性抗原的一种防御反应,当沙眼衣原体入侵结膜时,会刺激细胞因子的产生,进一步促进黏蛋白合成,使泪腺分泌出更多的液体以冲洗掉病原体。患者可能会发现眼屎变多且呈黏稠状,尤其是在早晨醒来时。
5.上睑内翻
上睑内翻主要是由于慢性结膜炎或沙眼所致的结膜瘢痕收缩,以及睫毛生长方向异常所造成。典型表现为上眼睑边缘向眼球方向折叠,有时伴随倒睫,可导致角膜损伤和视力模糊。
针对上述症状,建议进行眼科常规检查,包括裂隙灯检查、结膜刮片镜检和细菌培养。治疗措施可能包括抗生素眼药水或膏剂,如四环素类药物或新霉素。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯,避免使用他人物品,特别是眼部用品,以减少交叉感染的风险。

2024-04-14 20:58

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沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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