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5.神经性厌食和神经性贪食的区别是什么?

发病时间:不清楚

5.神经性厌食和神经性贪食的区别是什么?

补充说明:5.神经性厌食和神经性贪食的区别是什么?

a******W 2022-10-09 14:41

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经性厌食与神经性贪食的区别在于饮食控制行为、暴食行为、消化吸收障碍、身体形象认知以及情绪调节策略。
1.饮食控制行为
神经性厌食患者会严格限制食物摄入量,以达到减重的目的;而神经性贪食患者则会在短时间内大量进食。
2.暴食行为
厌食症患者通常不会出现暴饮暴食的现象,但其食欲下降,即使长时间饥饿也不会主动觅食。贪食症患者会出现突然发作的不可抗拒的摄食欲望,且在短时间内迅速暴食。
3.消化吸收障碍
厌食症患者的体重明显低于正常标准,可能存在月经不规律、闭经等症状,但无体像障碍。贪食症患者不存在体重过低的情况,可能伴随有月经紊乱或停经等现象,并存在过度关注自身体形与体重的心理状态。
4.身体形象认知
厌食症患者对自己的身材满意度较高,甚至认为自己很胖。贪食症患者对自己过于消瘦的身体感到不满,常伴有肥胖的想法。
5.情绪调节策略
厌食症患者通过节食来缓解压力和负面情绪。贪食症患者则通过暴食来转移注意力,减轻心理上的不适感。
无论是神经性厌食还是神经性贪食,都应重视心理健康,若症状持续未改善,建议寻求专业心理医生的帮助。

2024-04-15 17:15

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疾病百科

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因:病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有:女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病:胃肠神经官能症  小儿厌食症  希恩综合征  功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  腹部外形  

  • 就诊科室:心理、神经

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