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左脑血管堵塞怎么治疗
补充说明：左脑血管堵塞怎么治疗
a******W 2022-10-09 14:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左脑血管堵塞可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等治疗方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期的大脑梗死患者，以尽快恢复大脑供血。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高危因素如房颤的患者，可考虑使用以降低再次发生脑梗的风险。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减少血小板聚集，常用药物为注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白血症的患者是一种选择。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将狭窄或阻塞部分的颈部动脉壁“剥离”出来，恢复正常血流的一种手术。当患者的左侧颈动脉严重狭窄或堵塞时，可以采用此方法。需在医生指导下进行。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在缺血区建立一条新的血液通道，改善脑部血液循环。对于复杂性脑梗死合并严重颅外血管病变者，在其他保守治疗无效后可考虑应用。
针对左脑血管堵塞的情况，应立即就医以便获得专业的评估和治疗。同时，建议采取低盐低脂饮食，并定期监测血压和血脂水平，以预防病情进展。
2024-04-15 22:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
