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黄斑裂孔是什么原因造成的
补充说明：黄斑裂孔是什么原因造成的
a******W 2022-10-21 22:09
黄斑裂孔 高度近视 视网膜变性 糖尿病视网膜病变 视网膜前膜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑裂孔可能是由外伤、高度近视、视网膜变性、糖尿病视网膜病变、视网膜前膜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼内压力急剧变化，使黄斑区域受到机械性损伤而形成裂孔。对于外伤引起的黄斑裂孔，可通过激光光凝术进行治疗，以封闭裂孔并防止进一步损害。
2.高度近视
高度近视患者的眼球比正常人更长、眼球壁也更薄，在此基础上出现后巩膜葡萄肿，此时黄斑区容易被逐渐扩张的脉络膜新生血管侵蚀，进而发生黄斑裂孔。针对高度近视引起的黄斑裂孔，可遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等来抑制新生血管生长，减轻黄斑裂孔的症状。
3.视网膜变性
视网膜变性会导致局部组织薄弱和失去正常的结构支撑，当这些部位受到外界因素刺激时，可能会诱发黄斑裂孔的发生。对于由视网膜变性引起的黄斑裂孔，可以考虑进行黄斑转位手术，将健康的黄斑组织移植到受损区域，重建视力功能。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病可能导致微血管病变，影响眼部血液循环，从而增加黄斑裂孔的风险。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖。
5.视网膜前膜
视网膜前膜是由增生的细胞和纤维组织构成的一层薄膜，随着病情进展，可能向中心发展并覆盖黄斑区，最终形成裂孔。对于存在黄斑裂孔风险的患者，定期眼科检查以及及时发现和处理相关问题是至关重要的。
建议定期进行眼部检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和干预潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低黄斑裂孔的风险。
2024-05-03 07:53
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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