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脊髓型颈椎病的保守治疗方法
补充说明：脊髓型颈椎病的保守治疗方法
a******W 2022-10-21 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎支具使用等保守治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬可口服。 适用于轻度至中度的急性期脊髓型颈椎病患者。需注意胃肠道副作用，并遵循医嘱调整剂量。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，减轻压迫症状。如盐酸乙哌立松片可用于口服。 适合存在肌肉紧张、僵硬等不适的患者。不宜长期大量使用以免产生依赖性。
3.神经营养药物
神经营养药物有助于促进受损神经的修复和再生，辅助缓解神经功能障碍。维生素B族是常用的一种营养补充剂。 适宜于存在神经根受压导致的麻木、刺痛等症状时使用。需要在医生指导下定期评估效果及可能出现的副作用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小对脊髓的压力，达到缓解症状的目的。牵引力通常由体重负荷或电动设备提供。 对于有明确脊髓压迫但无严重不稳定者有效。实施前应排除禁忌证，如感染、出血倾向等。
5.颈椎支具使用
支具稳定颈椎位置，防止进一步损伤脊髓，有助于控制病情发展。根据个体差异选择合适类型和佩戴时间。 适用于术后管理或特定阶段的固定保护。须定期评估舒适性和稳定性以确保不影响生活质量。
在保守治疗期间，建议避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。同时，保持适当的运动量，如游泳、打羽毛球等，有利于增强颈部肌肉力量，维护颈椎健康。
2024-04-25 18:29
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多发人群：中老年人
临床检查：脊椎平片
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
