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距骨坏死十大症状
补充说明：距骨坏死十大症状
a******W 2022-10-21 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
距骨坏死通常表现为关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节功能障碍以及关节积液等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.关节疼痛
当发生距骨坏死后，由于坏死组织会刺激周围神经，导致患者出现疼痛的症状。这种疼痛通常位于足部跟部，可能伴有夜间加重的情况。
2.关节肿胀
距骨坏死会引起炎症反应和软骨损伤，导致关节内液体增加和组织水肿，从而引发肿胀。肿胀通常发生在距骨所在的关节处，如踝关节，但也可能影响周围的软组织。
3.关节僵硬
僵硬可能是由于距骨坏死引起的关节炎性反应导致的肌肉韧带粘连所致。僵硬感多见于早晨起床后或是长时间静止活动后，活动一会可缓解。
4.关节功能障碍
随着病情进展，距骨坏死可能导致关节面不平滑，进而影响关节的功能，使日常行走困难。功能障碍主要表现在受影响的脚部，包括站立、行走和跳跃时的受限。
5.关节积液
距骨坏死会导致关节腔内的压力失衡，血液循环受阻，引起液体渗出增多形成积液。积液通常集中在距骨所在的关节腔内，尤其是在长期负重下会出现明显积液。
针对距骨坏死，建议进行X光片、MRI等影像学检查以评估病变程度。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或，在严重情况下，手术矫正。患者应避免度运动，减少患足负担，同时注意营养均衡，补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
2024-05-04 10:08
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距骨坏死，缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤，2侧距骨体骨折脱位，皆发生缺血距骨坏死。
症状起因：足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关： I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。 距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
腋拐
供下肢残疾或行走困难者使用。
