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什么原因造成宝宝膈疝
补充说明：什么原因造成宝宝膈疝
a******W 2022-10-21 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
什么原因造成宝宝膈疝可能是先天性膈肌发育不全、胃食管连接处松弛、胸腔内压力增高、腹内压增高、肺发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性膈肌发育不全
由于胚胎期膈肌未完全闭合或薄弱，导致部分腹腔脏器进入胸腔，从而引起膈疝。手术修补是治疗先天性膈肌发育不全的主要方法，如开胸探查术、胸腔镜下膈肌裂孔修补术等。
2.胃食管连接处松弛
胃食管连接处松弛是指食道下端括约肌失去正常张力和功能，导致食物和胃酸逆流回咽部。这会导致胃内容物通过膈肌缺损进入胸腔形成膈疝。抗反流手术如腹腔镜下胃底折叠术可以加强食道下端括约肌的功能，减少胃液逆流，从而缓解膈疝的症状。
3.胸腔内压力增高
胸腔内压力增高可能是由多种原因引起的，包括肺水肿、肺栓塞等。这些因素可能导致膈肌上抬，增加膈肌承受的压力，进而导致膈肌破裂。降低胸腔内压力的治疗方法包括吸氧、体位引流等，必要时可使用呼吸机辅助通气。
4.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，如慢性阻塞性肺病、肥胖症等。持续的腹内压增高可能会对膈肌产生机械压迫作用，导致膈肌薄弱区域出现缺陷。针对腹内压增高的治疗包括减肥、戒烟限酒以及药物治疗如利尿剂螺内酯可用于减轻水肿状态。
5.肺发育不全
肺发育不全是胎儿时期肺部生长发育异常所致，可能导致胸廓畸形，进而影响膈肌的位置和形态。肺体积缩小的患者可通过肺体积扩大手术进行治疗，如单侧肺减容术、双侧肺减容术等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、超声心动图等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间左侧卧位，以减少膈疝的风险。
2024-03-09 03:19
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
