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腰椎狭窄怎么锻炼最好
补充说明：腰椎狭窄怎么锻炼最好
a******W 2022-10-21 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉紧张引起的不适症状。常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。 肌肉松弛剂适合因腰椎管狭窄导致局部肌肉紧张的情况。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受影响的神经周围，以减轻神经根受压引起的疼痛。这是一种门诊微创手术，在医生指导下完成。 注射通常用于治疗急性发作的剧烈腰痛或坐骨神经痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，通过扩大狭窄的椎间孔来减小对神经根的压力。此手术需要在全身麻醉下进行，并由经验丰富的外科医师执行。 手术旨在纠正严重的腰椎管狭窄或伴有严重神经功能障碍的情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及使用植入物如金属棒或人工椎间盘来加强脊柱稳定性，防止进一步压迫神经。此类手术通常采用开放式技术并在全麻下进行。 该手术适用于存在不稳定因素或反复发作的腰椎管狭窄病例。
针对腰椎管狭窄症的康复训练应在专业物理治疗师指导下进行，以降低运动风险。日常生活中，应避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐，以减少腰椎负担。
2024-02-20 20:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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