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疾病焦虑障碍和躯体症状障碍
补充说明：疾病焦虑障碍和躯体症状障碍
a******W 2022-10-21 22:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疾病焦虑障碍和躯体症状障碍都可能表现为焦虑、担忧、自主神经系统紊乱、睡眠障碍、社交退缩等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.焦虑
焦虑症是一种以持续的紧张不安、恐惧、忧虑等情感体验为主要特征的精神障碍。当个体面临压力时，体内肾上腺素会增加，导致心率加快、血压升高等生理反应，从而引发焦虑。焦虑通常伴随着内心的紧张感，可能伴有肌肉紧张、出汗等症状，严重时可影响日常生活。
2.担忧
当个体处于焦虑状态时，大脑中杏仁核区域活动增强，杏仁核是负责情绪处理的重要结构，其过度活跃会导致个体产生强烈的担忧感。这种担忧感往往没有明确的对象或内容，而是泛化地存在于个体的思维中。
3.自主神经系统紊乱
焦虑症患者由于长期处于应激状态下，交感神经兴奋性增高，副交感神经活性降低，导致自主神经系统功能失调。表现为心悸、胸闷、气促等不适感觉，这些症状可能会触发患者的焦虑情绪。
4.睡眠障碍
焦虑症患者的大脑皮层持续处于高度激活状态，抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而影响到睡眠质量。失眠、多梦等睡眠障碍可能导致白天疲劳、注意力不集中等问题，进一步加剧焦虑的感受。
5.社交退缩
焦虑症患者常常担心被他人评价、拒绝或尴尬，因此会选择回避社交场合，这可能是为了避免潜在的社交风险。社交退缩可能表现为不愿意参加聚会、难以发起对话或长时间保持沉默，这进一步限制了患者的社交能力和人际交往。
针对上述症状，建议进行心理评估、生物反馈以及实验室检查如血常规、甲状腺功能测定等。治疗措施包括认知行为疗法、药物治疗如抗抑郁药舍曲林、苯二氮卓类安眠药阿普唑仑等。患者应注意规律作息，避免过度使用刺激性物质如咖啡因，同时鼓励参与支持团体活动来改善社交技巧和减轻孤独感。
2024-05-06 05:46
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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