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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口腔疼痛可以考虑镇静止痛剂、消炎药、抗生素、维生素补充、中药外敷等治疗方法。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.镇静止痛剂
镇静止痛剂通过抑制中枢神经系统的作用来减轻疼痛,如使用阿片类药物可缓解严重口腔痛。但需注意依赖性和呼吸抑制风险。用于重度或难以控制的急性口腔痛时。须在医师指导下使用,并密切观察患者反应。
2.消炎药
消炎药可以减少炎症反应,从而缓解由感染引起的口腔痛,例如口服布洛芬能够减轻炎症。对于因牙龈炎、智齿冠周炎等引起口腔痛的情况有效。遵循医嘱服用以降低胃肠道副作用的风险。
3.抗生素
抗生素具有杀灭细菌的作用,适用于解决由细菌感染导致的口腔痛,例如青霉素可消除致病性细菌。当确诊为细菌性口腔疾病时,按处方规定周期服用。长期滥用可能导致耐药菌株产生。
4.维生素补充
维生素缺乏可能导致口腔黏膜脆弱,补充相应维生素有助于改善症状,如维生素B群对口腔黏膜修复有促进作用。针对维生素缺乏引起的口腔不适。根据具体缺乏情况调整剂量及种类。
5.中药外敷
中药外敷利用其解表散热功效,辅助缓解风热侵袭所致之口腔肿胀、疼痛等症状。常用于缓解风热感冒引发之轻微口腔不适。使用前应确保无皮肤过敏史。
在处理口腔疼痛时,避免食用刺激性食物如辛辣食品,以免加重疼痛感。同时建议定期清洁口腔,保持良好的口腔卫生习惯,以预防口腔疾病的发生。

2024-03-06 12:08

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口腔痛

口腔前壁为唇,经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下二壁分别由腭和舌下区组成。口腔器官包括唇、颊、舌、腭、龈、口底等软组织和上、下颌骨、牙齿及颞下颌关节等硬组织。口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛,是口腔科临床上最常见的症状,常是患者就医的主要原因。

  • 症状起因:疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起。引起痛觉的刺激物称为致痛物质。致痛物质在组织损伤时释出,如乙酚胆碱、5一羟色胺、组胺。缓激肽及其同类的多肽类、钾离子、氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等。当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器,冲动沿三叉神经丘脑束,上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合,进人大脑皮质中央后回第一感觉区而引起痛觉。患者对疼痛的反应决定于两种因素,一是患者的痛阈;二是患者对疼痛的敏感性。二者在每一患者都不相同。原发性口腔疼痛是由直接机械性或化学性刺激一个或多个位于口腔的痛觉感受器系统而引起口腔组织所感受的疼痛。继发性口腔痛是由于疼痛传导途径的某一部位受到刺激而致口腔组织的疼痛。如颅内肿瘤压迫三叉神经传导的中枢部分而引起其周缘支分布区的疼痛。牵涉性口腔痛是疼痛发生部位与致痛部位远离的疼痛。如下牙病变引起的上牙疼痛。心脏病疼痛时可牵涉到左侧下颌部。牵涉痛发生机理可能是有病部位传导的冲动有“传导交叉”而引起中枢“误解”。(一)原发性口腔痛1.牙齿本身的疾痛龋病,牙髓充血,牙髓炎,隐裂,牙本质过敏等。2.牙周组织的疾病根尖周炎,牙槽脓肿,牙周脓肿。龈乳头炎,冠周炎等。3.波及口腔皮肤、部膜、骨膜及筋膜的疾病如各种挫伤、挫裂伤、烧伤,口腔溃疡、蜂窝织炎、脓肿,骨折,骨髓炎,急性腮腺炎,口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症、内分泌及代谢障碍、血液疾病、中毒、过敏等对口腔造成的损害。4.颗颌关节的疾病颞下颌关节紊乱综合征等。5.肌肉紊乱性疾病肌炎、肌痉挛及肌筋膜疼痛综合征等。(二)继发性口腔痛1.三叉神经痛,舌咽神经痛等。2.颅内肿瘤,鼻咽部肿瘤,动脉瘤等。(三)牵涉性口腔痛1.牙齿疾病2.鼻及副鼻窦疾病3.心脏疾病

  • 可能疾病:口腔粘膜病  牙周病  翼下颌间隙感染  咬肌间隙感染  口腔癌  

  • 常见检查: 尿汞  血清锰  血清汞  牙髓冷热诊  牙髓电活力  耳、鼻、咽拭子细菌培养   

  • 就诊科室:口腔

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