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口痛是什么原因引起的
补充说明：口痛是什么原因引起的
a******W 2022-10-21 22:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口痛可能是感染性口炎、创伤性口腔溃疡、舌炎、牙周炎或龋齿等疾病所致。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性口炎
感染性口炎是由病毒、细菌等病原体侵袭口腔黏膜所致，这些病原体会产生炎症反应和毒素，导致局部组织发红、肿胀、疼痛。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染引起的感染性口炎，而抗生素如阿莫西林则针对细菌感染有效。
2.创伤性口腔溃疡
创伤性口腔溃疡通常由于外伤、硬物刮擦等原因引起口腔黏膜损伤，导致局部出现小溃疡点，进而引发疼痛。可使用复方氯己定漱口水缓解疼痛，促进愈合。必要时也可遵医嘱服用止痛药如布洛芬缓释胶囊进行缓解。
3.舌炎
舌炎是舌头发生炎症的一种表现，可能由多种因素引起，包括感染、机械刺激、维生素缺乏等，会导致舌头表面充血、水肿，从而引起疼痛。补充维生素B群可以改善舌炎的症状，例如口服复合维生素片。
4.牙周炎
牙周炎是由于长期积累的牙菌斑和牙石刺激引起牙龈和深层支持组织的慢性炎症，炎症会引起牙龈红肿、出血和疼痛。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水以减少口腔内的细菌数量，还可以用过氧化氢溶液冲洗患处。
5.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，当病变进展到一定深度时，会形成龋洞，导致牙齿敏感和疼痛。龋齿的治疗通常需要去除受损的牙体组织并填充，常用的填充材料有银汞合金、复合树脂等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿风险的人群，应特别注意口腔卫生，减少糖分摄入，以预防龋齿的发生。
2024-02-11 16:24
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口腔前壁为唇，经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下二壁分别由腭和舌下区组成。口腔器官包括唇、颊、舌、腭、龈、口底等软组织和上、下颌骨、牙齿及颞下颌关节等硬组织。口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛，是口腔科临床上最常见的症状，常是患者就医的主要原因。
症状起因：疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起。引起痛觉的刺激物称为致痛物质。致痛物质在组织损伤时释出，如乙酚胆碱、5一羟色胺、组胺。缓激肽及其同类的多肽类、钾离子、氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等。当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器，冲动沿三叉神经丘脑束，上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合，进人大脑皮质中央后回第一感觉区而引起痛觉。患者对疼痛的反应决定于两种因素，一是患者的痛阈;二是患者对疼痛的敏感性。二者在每一患者都不相同。原发性口腔疼痛是由直接机械性或化学性刺激一个或多个位于口腔的痛觉感受器系统而引起口腔组织所感受的疼痛。继发性口腔痛是由于疼痛传导途径的某一部位受到刺激而致口腔组织的疼痛。如颅内肿瘤压迫三叉神经传导的中枢部分而引起其周缘支分布区的疼痛。牵涉性口腔痛是疼痛发生部位与致痛部位远离的疼痛。如下牙病变引起的上牙疼痛。心脏病疼痛时可牵涉到左侧下颌部。牵涉痛发生机理可能是有病部位传导的冲动有“传导交叉”而引起中枢“误解”。(一)原发性口腔痛1.牙齿本身的疾痛龋病，牙髓充血，牙髓炎，隐裂，牙本质过敏等。2.牙周组织的疾病根尖周炎，牙槽脓肿，牙周脓肿。龈乳头炎，冠周炎等。3.波及口腔皮肤、部膜、骨膜及筋膜的疾病如各种挫伤、挫裂伤、烧伤，口腔溃疡、蜂窝织炎、脓肿，骨折，骨髓炎，急性腮腺炎，口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症、内分泌及代谢障碍、血液疾病、中毒、过敏等对口腔造成的损害。4.颗颌关节的疾病颞下颌关节紊乱综合征等。5.肌肉紊乱性疾病肌炎、肌痉挛及肌筋膜疼痛综合征等。(二)继发性口腔痛1.三叉神经痛，舌咽神经痛等。2.颅内肿瘤，鼻咽部肿瘤，动脉瘤等。(三)牵涉性口腔痛1.牙齿疾病2.鼻及副鼻窦疾病3.心脏疾病
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