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脊椎狭窄吃什么药管用
补充说明：脊椎狭窄吃什么药管用
a******W 2022-10-21 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎狭窄可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、美洛昔康、甲钴胺等药物缓解症状。由于脊椎狭窄可能引起严重并发症，建议在专业医师指导下使用药物，切勿私自盲目用药。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的脊椎狭窄引起的疼痛和炎症。其能抑制前列腺素合成，从而起到镇痛、抗炎的作用。服用时需注意不宜长期大量使用，以免引起消化道溃疡等副作用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗脊椎狭窄患者的发热及轻至中度疼痛。该药物通过抑制中枢神经系统中内源性致痛物质如缓激肽等的合成与释放而发挥解热镇痛作用。肝功能不全者应慎用本品。严重肝损伤患者禁用。
3.塞来昔布
塞来昔布可减轻脊椎狭窄引起的关节肿胀和疼痛。它是一种选择性COX-2抑制剂，能够减少前列腺素E2的产生，进而降低局部组织的发炎反应。肾功能衰竭者应慎用。另外，由于存在潜在相互作用，因此在使用期间应避免同时使用CYP3A4强效诱导剂。
4.美洛昔康
美洛昔康用于脊椎狭窄所致的慢性关节炎引起的疼痛。此药物具有较强的抗炎活性，能有效抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，阻断PGs的合成，达到止痛效果。服药后可能会出现恶心呕吐等胃肠道不适症状，通常停药后即可恢复。
5.甲钴胺
甲钴胺对于神经压迫导致的肢体麻木、刺痛感等症状有一定的改善作用。因为甲钴胺是维生素B12的一种衍生物，可以促进神经细胞的生长发育，修复受损的神经组织。建议饭后口服以减少胃肠道刺激，对于甲状腺功能亢进症患者要谨慎使用。
针对脊椎狭窄，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠进行治疗。此外，患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-17 16:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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