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颈椎变形了怎么办
补充说明：颈椎变形了怎么办
a******W 2022-10-21 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎变形可以考虑采取颈椎牵引、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、维生素D补充、神经根阻滞注射等治疗方法。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置对颈部施加持续均匀的拉力，以缓解压迫和改善颈椎结构。具体做法是在医生指导下选择合适的牵引重量和时间，并佩戴专用头托进行牵引。此方法适用于因椎间盘突出导致局部压力增大的患者。
2.非甾体抗炎药
这类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到止痛效果。常见药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。可用于缓解轻至中度疼痛，如颈肩部酸胀不适。
3.肌肉松弛剂
此类药物可以降低肌肉紧张度，增加关节活动范围，有助于减轻颈椎部位肌肉紧张和痉挛状态。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于存在肌肉僵硬或痉挛的患者有一定的缓解作用。
4.维生素D补充
维生素D能够促进钙质吸收利用，提高骨密度，间接地增强脊柱稳定性。可通过食物摄取或口服维生素D制剂如胆钙化醇进行补充。适合于缺乏阳光照射或维生素D不足引起的骨骼健康问题。
5.神经根阻滞注射
在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受压神经周围，可迅速缓解神经根性症状。常选用利多卡因、曲安奈德等药物进行注射。主要针对急性发作期的剧烈疼痛，需谨慎考虑反复注射可能带来的风险。
在颈椎发生变形后，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重颈椎负担。建议定期进行颈部保健运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。
2024-02-28 12:15
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颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
症状起因：【病理改变】颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。
就诊科室：骨科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
