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儿童寰枢椎半脱位是怎么引起的
补充说明：儿童寰枢椎半脱位是怎么引起的
a******W 2022-10-21 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童寰枢椎半脱位可能是由外伤、先天畸形、睡眠呼吸暂停综合征、类风湿关节炎、佝偻病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致寰枢椎周围韧带损伤或骨折，引起局部不稳定，导致寰枢椎半脱位。对于外伤原因的寰枢椎半脱位，需要固定颈部以稳定颈椎，如使用硬质颈围或软垫支撑。
2.先天畸形
先天畸形包括齿状突缺如、环枕融合不全等结构异常，这些因素会导致寰枢椎连接处稳定性降低，从而增加半脱位的风险。针对先天畸形引起的寰枢椎半脱位，可考虑手术矫正，例如齿状突重建术或寰枢椎融合术。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随睡眠时上气道塌陷，反复出现呼吸暂停和憋醒现象，此时咽喉部肌肉紧张度下降，容易影响头部姿势，进而诱发寰枢椎半脱位。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备来改善通气状况，减少呼吸暂停事件发生频率。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节。若病情发展至脊柱，可能会对寰枢椎产生影响，导致其活动性减弱，甚至失去正常功能状态，形成半脱位。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，生长板过早骨化，使寰枢椎失去正常的生长发育规律，导致寰枢椎不稳定而发生半脱位。针对佝偻病引起的寰枢椎半脱位，可通过补充维生素D和钙剂来进行治疗，如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等。
建议定期复查X光片或MRI以监测寰枢椎的位置变化，同时注意保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或看书，以免加重颈椎负担。
2024-05-02 23:14
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
