首页> 内科> 肾内科> 高血钾> 高血钾怎么降下来

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗等方法来降低。如果血钾水平持续升高,应立即就医以避免心脏骤停等严重并发症。
1.补钠治疗
通过补充钠盐来提高体内钠浓度,间接促进肾脏排泄钾。例如,可遵医嘱使用氯化钠注射液、硫酸镁注射液等。适用于低钠血症引起的高钾血症患者。
2.利尿剂治疗
利尿剂如能够增加尿液排出,降低体内钾水平。通常口服或静脉注射,具体剂量依医嘱而定。 用于急性肾功能衰竭导致的高钾血症。
3.胰岛素疗法
胰岛素能帮助细胞摄取更多的钾,降低血液中的钾含量。通常采用皮下注射,根据需要调整剂量。 适合于糖尿病控制不佳引起高钾血症的情况。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
葡萄糖-胰岛素联合应用有助于快速降低高血钾。将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素混合后静脉滴注。 面临严重高钾且需迅速纠正时选用。
5.阳离子交换树脂治疗
阳离子交换树脂通过吸附去除体内的钾离子。通常为口服胶囊形式,每日分次服用。 对于轻度至中度高钾血症有效。
在处理高血钾时,应密切监测电解质平衡,并遵循医生指导调整治疗方案。除上述提及的方法外,还可采取腹膜透析的方式降低血钾水平。

2024-04-16 16:05

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病: 低钾血症肾病 冻僵 小儿慢性肾功能衰竭 病态窦房结综合征 高钾血症

  • 就诊科室:血液

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