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高血钾怎么处理
补充说明：高血钾怎么处理
a******W 2022-10-21 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗、腹膜透析等方法进行处理。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠浓度，进而纠正低钠血症。适用于轻至中度低钠血症以及不能耐受高渗溶液者。
2.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排泄，减少体内钾离子浓度。用于急性肾衰竭引起的高钾血症。需监测电解质平衡。
3.葡萄糖-胰岛素疗法
输入含50%葡萄糖溶液以促进细胞外钾进入细胞内，并通过降低血糖刺激胰岛素分泌，加速钾进入细胞。适合糖尿病患者且存在胰岛β细胞功能障碍时。注意观察可能出现的低血糖反应。
4.阳离子交换树脂治疗
将聚苯乙烯磺酸钠颗粒加入水中摇匀后服用，通常需要连续服用数天。主要用于慢性高血钾症患者长期降钾治疗。使用时应监测肾功能和电解质水平。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除水分和废物物质的一种方式，在专业人员指导下进行。主要针对急性和慢性肾功能衰竭导致的液体潴留及代谢紊乱情况。实施前须评估心脏功能储备。
高血钾是一种紧急医疗状况，必须立即就医。在处理过程中，应注意避免进一步加重高血钾状态，如限制钾摄入量高的食物和饮料。同时，密切监测患者的电解质平衡，及时调整治疗方案，确保其安全有效地恢复健康。
2024-03-13 11:43
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
