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泪道堵塞的治疗办法
补充说明：泪道堵塞的治疗办法
a******W 2022-10-21 22:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道堵塞的治疗可采取鼻腔冲洗、抗生素眼药水、抗组胺药、激光泪道成形术、插管式泪道探通术等方法。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液轻柔地清洁阻塞区域，减少炎症和分泌物积聚。适用于轻微至中度的泪道阻塞，以缓解症状并促进自然排液。
2.抗生素眼药水
在医师指导下选择适当的抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等点眼每日数次以控制感染。主要针对由细菌引起的急性发作性泪囊炎。可短期使用减轻局部不适及预防进一步感染。
3.抗组胺药
口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可以缓解过敏反应导致的流泪现象。对于因过敏反应造成的暂时性泪道阻塞具有一定的效果。
4.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损或狭窄的泪道进行扩张或切开，恢复正常引流功能。适合慢性泪囊炎引起长期溢泪且伴有感染的情况。
5.插管式泪道探通术
在局部麻醉下将特制探针插入泪道找到阻塞部位，并尝试打通；通常采用局麻方式进行。当常规泪道探通术无效时考虑应用，旨在直接处理深层结构问题。
患者应定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下使用人工泪液进行缓解。建议采取鼻腔冲洗来保持鼻泪管通畅，避免使用可能引起过敏反应的化妆品。
2024-03-01 17:44
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
