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成人泪道堵塞如何治疗
补充说明：成人泪道堵塞如何治疗
a******W 2022-10-21 22:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人泪道堵塞可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、激光泪道成形术、插管术、探通术等方法进行治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次轻柔地清洗受阻区域，以减少分泌物积聚。适用于轻微至中度阻塞且伴有少量分泌者。在手术前准备阶段或术后管理中常用。
2.抗生素治疗
选用适当的口服或局部应用抗生素如青霉素类、头孢菌素等，以控制感染引起的阻塞。针对由细菌感染导致的急性期阻塞性病变。不宜长期单独使用。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光精确摧毁阻塞处过厚的组织，恢复通道通畅。适合经传统手段处理困难的慢性泪道阻塞病例。需在无菌条件下操作。
4.插管术
通过将特制的软性或硬性导管插入阻塞部位周围，暂时建立人工通道来缓解症状。短期解决因外伤等原因造成的突发性阻塞问题。不能作为永久性解决方案。
5.探通术
采用专业工具如泪道探针轻轻探入阻塞点后方，尝试疏通被物质覆盖或变形的泪道。对于初次发现的机械性阻塞有效；执行时需谨慎以防损伤黏膜。
面对成人泪道阻塞，应首先排除假性阻塞可能，并建议患者戒烟以减少刺激性泪液分泌。同时，保持眼部卫生，避免使用可能引起过敏反应的化妆品，也是促进病情恢复的重要措施。
2024-02-17 18:32
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
