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下肢动脉硬化闭塞症的最佳治疗方法
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的最佳治疗方法
a******W 2022-10-21 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的治疗可采取生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、经皮激光血管成形术等方法。
1.生活方式干预
通过改善饮食习惯、增加体力活动等方式来促进血液循环，缓解症状。适用于轻度病情且希望通过非手术手段控制病情的患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，防止斑块进展。主要用于预防病变进展，尤其对于无创性检查显示有中度狭窄的患者。
3.抗凝治疗
抗凝药物如华法林可以减少血液黏稠度，降低血栓风险。适合存在明显血流动力学改变或伴有溃疡等高危因素者。
4.降脂药物
降脂药如他汀类可稳定斑块，延缓病变进展。对血脂异常所致的动脉粥样硬化具有一定的治疗效果。
5.经皮激光血管成形术
PTA是利用特殊器械将球囊送到狭窄处，然后充盈球囊以扩张狭窄部位的方法。该技术有助于恢复血流通畅。主要针对严重下肢缺血但未达到截肢程度的患者。
此外，患者应定期监测血压、血糖及血脂水平，并在医师指导下调整生活方式，如戒烟限酒、合理膳食等，以利于疾病的管理。
2024-04-06 10:38
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
