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腰椎压迫的腿疼什么方法可以解决
补充说明：腰椎压迫的腿疼什么方法可以解决
a******W 2022-10-21 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎压迫的腿疼可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿痛。 非甾体抗炎药适用于缓解轻至中度的腰椎压迫引起的腿痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可放松紧张的背部及下肢肌肉，缓解由腰椎压迫导致的腿部不适。主要通过增加γ-氨基丁酸受体敏感性发挥作用。 本品主要用于减轻因腰椎间盘突出等疾病引起的局部肌肉紧张状态。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药直接注入受损神经周围以暂时缓解神经根受压引起的疼痛。此方法快速有效且具有较高针对性。 该方法常用于急性发作期或短期缓解剧烈腰椎压迫所致的下肢放射痛。须在无菌条件下由专业医师执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩大狭窄的椎间孔以减轻神经压迫。其通过物理手段解除神经压迫。 该手术适合慢性腰椎管狭窄引起持续性下肢麻木或无力。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，间接缓解由于不稳定造成的神经压迫。通过内固定器械如钉棒系统实现。 该手术适用于因退变性疾病导致的不稳所引起的反复发作性神经根症状。术后应定期复查评估康复进度。
患者需要在医生指导下进行适宜的运动锻炼，如燕飞动作，以增强腰部肌肉力量，但要避免度活动，以免加重病情。同时，建议采取正确的坐姿和站姿，并保持适当的体重，以减少腰椎负担。
2024-03-29 16:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
