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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

撤退性出血是指停用激素类药物或避孕药后,体内激素水平突然下降导致的子宫内膜脱落引起的出血现象。
撤退性出血通常发生在停止使用激素类药物如口服避孕药或黄体酮时。这些药物通过调节雌孕激素比例来影响月经周期,当突然停用时,会导致子宫内膜快速生长然后迅速剥落,引起出血。撤退性出血的症状可能包括阴道流血、腹痛以及恶心呕吐等。部分患者还可能出现头痛、乳房胀痛等症状。
针对撤退性出血的情况,可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度,也可以做内分泌检查,包括检测雌激素、孕激素和促卵泡激素等指标。对于撤退性出血,一般不需要特殊处理,多数情况下可自行缓解。如果出血量较多或持续时间较长,则需要遵医嘱服用止血药物,如氨甲环酸片、三七片等。
建议密切观察出血情况,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠,有利于身体恢复。

2024-02-14 18:55

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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