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坏死性筋膜炎是什么原因引起的症状
补充说明：坏死性筋膜炎是什么原因引起的症状
a******W 2022-10-21 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、免疫力低下等引起的，症状可能包括皮肤颜色改变、疼痛、肿胀等。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.创伤
创伤会导致皮肤完整性受损，为细菌提供进入人体的机会，当机体防御功能减弱时，可能导致坏死性筋膜炎的发生。因此，在发生开放性创伤后应立即进行清创处理以减少感染风险。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当导致的细菌侵入伤口，引起局部炎症反应和组织坏死。若未及时发现并控制感染，可能发展成坏死性筋膜炎。针对术后感染的治疗方法包括使用抗生素药物如阿莫西林、头孢曲松等，严重者需再次手术清除坏死组织。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，影响其对病原体的吞噬和杀灭能力，同时易诱发微血管病变，阻碍血液循环，从而增加坏死性筋膜炎的风险。控制血糖水平是预防糖尿病患者发生坏死性筋膜炎的关键措施，可通过口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等降低血糖。
4.肥胖症
肥胖者的脂肪组织沉积较多，容易形成汗腺管口堵塞的情况，进而造成汗液排出不畅，有利于细菌滋生，从而诱发感染。此外，肥胖患者的皮肤张力较大，受到外伤后容易出现血肿，而血肿一旦继发感染，则有可能会引起坏死性筋膜炎。对于肥胖人群，建议通过饮食调整和适量运动来减轻体重，如低脂饮食和有氧运动。
5.免疫力低下
免疫力低下使机体对抗感染的能力下降，无法有效抵御细菌入侵，导致感染扩散，促进坏死性筋膜炎的发展。提高免疫力的方法包括均衡饮食、规律锻炼和充足睡眠，必要时可在医生指导下服用免疫调节剂，如脾氨肽、转移因子等。
患者应定期监测血糖水平，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间处于潮湿闷热环境，以防加重病情。必要时，可遵医嘱进行超声波检查、磁共振成像以及实验室检测，以便早期诊断和治疗。
2024-02-12 18:59
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
