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脑膜炎的原因
补充说明：脑膜炎的原因
a******W 2022-10-21 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑膜炎的原因可能有脑膜炎双球菌感染、结核分枝杆菌感染、新型隐球菌感染、流行性脑脊髓膜炎、化脓性脑膜炎等，需针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过鼻咽部进入血液循环后，迅速被单核-吞噬细胞系统所清除，少数耐受氧和酸的细菌可沿血流进人蛛网膜下隙引起脑膜炎症。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、头孢曲松等。
2.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统时，机体免疫应答产生大量巨噬细胞和淋巴细胞，在局部发生增生反应，形成典型的结核样肉芽肿。当结核病灶破溃，结核分枝杆菌经由室间孔侵入脑脊液，即可导致结核性脑膜炎的发生。抗结核治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行长期规律治疗。
3.新型隐球菌感染
新型隐球菌是一种常见的真菌，可通过呼吸道飞沫传播，当人体免疫力下降时，易感者吸入带有隐球菌孢子的空气飞沫而感染，导致肺部出现病变并进一步扩散至其他器官，包括大脑，从而引发脑膜炎。氟康唑是首选药物，能够有效抑制新型隐球菌的生长繁殖，减轻病情进展速度。
4.流行性脑脊髓膜炎
由脑膜炎奈瑟菌引起的急性传染病，常伴有败血症，病原体从鼻咽部侵入血液循环，形成菌血症，细菌及其毒素入血，刺激机体产生全身毒血症状；若未及时控制，则细菌随血流进入脑膜，诱发脑膜炎症。治疗以抗菌药物为主，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等，需遵医嘱用药。
5.化脓性脑膜炎
致病菌通过血液途径播散到软脑膜，这些微生物在脑膜内繁殖，产生毒素和酶类物质，导致血管通透性增加，白细胞浸润以及组织水肿。化脓性脑膜炎通常需要静脉注射广谱抗生素治疗，例如万古霉素或者亚胺培南西司他丁钠。
建议定期监测患者的体温、血压和心率，以便早期发现异常情况。必要时，可以进行腰椎穿刺术来评估颅内压力和获取脑脊液样本进行分析。
2024-05-01 03:07
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
注射用青霉素钠
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物： 1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4．炭疽。 5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6．梅毒（包括先天性梅毒）。 7．钩端螺旋体病。 8．回归热。 9．白喉。 10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗： 1．流行性脑脊髓膜炎。 2．放线菌病。 3．淋病。 4．奋森咽峡炎。 5．莱姆病。 6．多杀巴斯德菌感染。 7．鼠咬热。 8．李斯特菌感染。 9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
