发病时间：不清楚
视网膜静脉阻塞黄斑水肿怎么引起的
补充说明：视网膜静脉阻塞黄斑水肿怎么引起的
a******W 2022-10-28 15:05
视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 高度近视黄斑变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜静脉阻塞黄斑水肿可能是由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼内炎症、高度近视黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生堵塞时，会导致血液回流受阻，使血管压力增高，从而引起组织水肿和渗出。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了液体和溶质的正常通过，进而造成局部液体积聚形成水肿。患者需要及时就医，在专业医师指导下进行全视网膜光凝术以控制病情进展。
3.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重者出现出血、渗出等情况，这些病理变化会影响眼部血液循环，进而引发黄斑水肿。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压水平。
4.眼内炎症
眼内炎症反应会引起毛细血管通透性增加，导致血浆成分漏出至玻璃体腔中，引起黄斑水肿。针对不同类型的炎症，治疗方法也有所不同。例如葡萄膜炎所致黄斑水肿可通过口服或注射糖皮质激素进行治疗，如龙片、甲泼尼龙片等。
5.高度近视黄斑变性
高度近视黄斑变性是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的，包括遗传易感性和环境中的各种危险因素，这些因素可能导致黄斑区细胞外基质异常积累，引发黄斑水肿。对于高度近视黄斑变性的治疗主要是减少视力进一步下降的风险，延缓病情发展。常用的治疗方法有激光治疗、光动力疗法以及抗新生血管膜治疗等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要的检查项目可能包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底照相等。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关的眼部疾病。
2024-02-29 21:24
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
