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老年人胃萎缩是怎么回事
补充说明：老年人胃萎缩是怎么回事
a******W 2022-10-28 15:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人胃萎缩可能是由饮食不当、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
不良的饮食习惯会导致胃黏膜反复损伤和修复过程中的细胞再生障碍，进而引起胃部组织出现萎缩的情况。调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入，增加膳食纤维含量，有助于改善胃部环境。
2.长期精神紧张
长期处于焦虑、抑郁等负面情绪状态中，会引起交感神经兴奋，导致胃肠功能紊乱，进而影响胃黏膜的正常生理活动，从而诱发胃萎缩的发生。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想以减轻压力，必要时可咨询心理医生进行专业指导。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和上皮细胞损伤，进而引起胃黏膜萎缩。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，可通过口服质子泵抑制剂联合抗生素进行治疗，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜层浅层炎症，如果不及时治疗，炎症可能会向深层发展，导致胃黏膜下层和肌层受到侵犯，进而引起胃萎缩。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、法莫替丁等。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是一种由机体免疫系统错误攻击自身胃壁细胞所引起的疾病。此时由于胃酸分泌减少，胃蛋白酶原合成不足，导致胃黏膜腺体减少，进而发生萎缩。患者需要遵医嘱服用抑酸药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时可以补充维生素B12片、叶酸片等营养素支持治疗。
针对胃萎缩，建议定期复查胃镜以及检测血清胃泌素水平，监测病情变化。此外，应避免吸烟和饮酒，因为这些行为可能加重胃黏膜损伤，促进萎缩进程。
2024-04-14 02:12
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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