首页> 外科> 普外科> 切口疝> 切口疝是怎样形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

切口疝的形成可能与腹壁薄弱、腹内压增高、手术切口感染、肥胖、慢性阻塞性肺疾病等因素有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹部肌肉和筋膜变薄或缺乏支撑力,可能导致腹腔内的组织或器官突出到皮肤表面形成切口疝。对于腹壁薄弱引起的切口疝,可考虑使用生物补片进行修复手术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由长期便秘、慢性咳嗽等原因引起,导致腹壁承受过度压力而出现切口疝。针对腹内压增高的患者,可通过高纤维饮食和药物治疗如乳果糖来缓解便秘,氢溴酸氨溴索口服溶液等药物可以减轻慢性咳嗽的症状。
3.手术切口感染
手术切口感染是由细菌侵入术后伤口引起的炎症反应,会导致局部红肿、疼痛等症状,严重时可能会诱发切口疝。若确诊为切口感染,需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
4.肥胖
肥胖患者的脂肪沉积增加了腹部的压力,可能导致腹壁强度下降,从而增加切口疝的风险。肥胖患者应通过控制饮食和加强体育锻炼来减轻体重,以减少腹壁压力。必要时,医生也会建议患者接受减肥手术。
5.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在持续性气流受限,需要用力呼吸以获取足够的氧气,这会增加胸腔内压力并导致腹壁紧张度增加,进而促使切口疝的发生。戒烟是COPD管理的关键步骤之一,同时配合吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇和皮质类固醇如布等药物治疗,有助于改善病情,降低切口疝风险。
患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以及重体力劳动,以免加重腹壁薄弱的情况。定期复查,监测切口愈合情况和任何新的异常体征,及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-17 05:51

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切口疝

切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:腹部CT  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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