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年轻人为什么右心房扩大
补充说明：年轻人为什么右心房扩大
a******W 2022-10-28 15:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人右心房扩大可能是由肺动脉高压、三尖瓣反流、肺栓塞、先天性心脏病、风湿性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉病变，引起肺血管阻力增加，从而引起心脏后负荷加重。为了满足身体需要，右心室需增强收缩力以提高心输出量，久而久之会导致右心室肥厚和扩张。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗。
2.三尖瓣反流
三尖瓣反流是指三尖瓣关闭不全，导致血液从右心室返流入右心房，使右心房承受过大的压力负荷，进而出现右心房扩大的情况。轻度的三尖瓣反流可能无需特殊处理，重度时则需要手术治疗，如经皮球囊三尖瓣瓣膜成形术、三尖瓣置换术等。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉主干或者分支，影响了血液回流到右心室，使得右心室的工作量增加，因此会出现右心房扩大的现象。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些缺陷会影响血液流动，导致右心房扩大。先天性心脏病的治疗取决于具体的类型和严重程度，可能需要手术修复，例如体-肺分流术、心内直视手术等。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的自身免疫性疾病，累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全，此时左心室舒张受限，血液回流至右心室受阻，继而导致右心房扩大。患者可在医生指导下服用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理右心房扩大的潜在原因。
2024-03-13 22:51
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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