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膀胱膨出怎么回事?
补充说明：膀胱膨出怎么回事?
a******W 2022-10-28 15:08
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
膀胱膨出可能是由于分娩损伤、年龄、肥胖、长期便秘、腹压增高导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于妊娠和分娩过程中骨盆底肌肉、韧带松弛或撕裂未完全愈合导致支撑组织薄弱，从而引起膀胱膨出。可通过盆底肌康复训练如提肛运动等非手术方式加强盆底肌肉功能。
2.年龄
随着年龄增长，身体各器官逐渐衰退，包括骨盆底肌肉和韧带弹性减弱，易发生膨出。针对年龄因素可采取针对性锻炼以增强骨盆底肌肉力量，例如凯格尔运动。
3.肥胖
肥胖会导致腹部压力增加，进而压迫盆腔脏器，造成膀胱膨出。减轻体重是管理膀胱膨出的重要手段之一。可以通过饮食控制和适量运动来实现减肥目标。
4.长期便秘
长期便秘会引起排便时腹内压增高，若未能及时改善可能导致盆底肌肉过度用力而出现膨出。调整饮食结构并保持充足水分摄入有助于预防便秘发生。对于存在排便困难者，可考虑使用轻泻剂如乳果糖等促进肠道蠕动。
5.腹压增高
腹压增高可能由多种原因引起，持续的压力会对盆底组织产生影响，导致膀胱膨出。减少腹压的方法主要有避免长时间站立或久坐不动，以及定期进行盆底肌肉锻炼。
建议患者定期进行盆底肌肉评估和尿失禁筛查，以便早期发现和处理相关问题。必要时，医生可能会推荐生物反馈疗法或手术修复措施，如阴道前壁修补术。
2024-04-24 18:06
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
