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结肠黑变病可以恢复以前的皮肤吗
补充说明：结肠黑变病可以恢复以前的皮肤吗
a******W 2022-10-28 15:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病通常无法使皮肤恢复至患病前状态。
结肠黑变病与长期使用蒽醌类泻药有关，这些药物通过抑制肠道蠕动来缓解便秘症状，但同时也会增加黑色素在结肠壁中的沉积，导致结肠黏膜变黑。尽管停用相关药物后，结肠的功能可能逐渐恢复正常，但是已经累积的黑色素可能难以完全清除，因此皮肤颜色也难以回到患病前的状态。
如果患者停止使用含蒽醌类泻药，并且改变饮食习惯以促进肠道健康，也可能有助于改善结肠环境，减少色素沉着，从而辅助恢复到正常肤色。
结肠黑变病患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重结肠炎症反应，影响病情恢复。
2024-02-13 19:05
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
