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支扩怎么治疗好
补充说明：支扩怎么治疗好
a******W 2022-10-28 15:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支扩患者可以考虑采取生活方式调整、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、感染控制等措施进行治疗。
1.生活方式调整
通过戒烟、适量运动等方式改善肺功能，减少症状发作。适用于有吸烟史或存在呼吸困难等不适症状的人群。
2.抗生素治疗
根据病原体类型选用合适的抗生素如阿莫西林、头孢菌素类以控制细菌感染。对于急性加重期伴有感染迹象时使用。在使用过程中需监测过敏反应及耐药性产生情况。
3.支气管扩张剂
通过吸入型β2-受体激动剂（如沙丁胺醇）或抗胆碱能药物缓解支气管痉挛。用于急性发作期舒张气道，改善通气。
4.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射糖皮质激素如可减轻炎症反应。严重感染或急性加重时用于控制免疫系统异常激活导致的过度炎症。
5.感染控制
预防和治疗呼吸道感染是关键，包括流感疫苗接种和定期呼吸理疗。针对易感人群提供保护措施，降低因感染诱发支扩急性发作的风险。
患者应保持良好的室内通风，避免接触已知过敏源，并定期接受专业医师的随访评估，以确保获得最佳的治疗效果和生活质量。
2024-05-03 00:22
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
