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膝关节结核早期症状
补充说明：膝关节结核早期症状
a******W 2022-10-28 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节结核的早期症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、夜间痛、乏力、发热，这些症状可能提示膝关节结核，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.关节肿胀
膝关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，炎症因子刺激滑膜增生和积液，导致关节内液体增多，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节周围，可能伴有皮肤发红和温度升高的现象。
2.关节疼痛
结核分枝杆菌侵袭膝关节后会刺激局部组织产生炎症反应，炎症介质如前列腺素等会刺激神经末梢，进而引发疼痛感。疼痛多为持续性钝痛，在活动时加剧，休息后可减轻。
3.夜间痛
由于结核病灶处于活动期，此时会产生较多的代谢产物，这些物质会刺激周围的神经而诱发疼痛。当患者处于静息状态时，肌肉张力降低，血液循环减慢，炎性因子积聚，因此会导致疼痛加重。这种疼痛通常出现在深夜或清晨，与体位无关，常被描述为刺痛或灼热感。
4.乏力
结核感染可能导致机体免疫系统受损，使身体抵抗力下降，从而出现乏力的症状。这种疲劳感并非由过度活动引起，而是持续存在并伴随其他症状如体重下降。
5.发热
结核感染会引起体温调节中枢紊乱，导致产热大于散热，引起发热的现象。发热通常为低到中度，一般午后或晚上较为明显，且可能伴随出汗不缓解的情况。
针对膝关节结核的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI以评估关节病变情况。确诊需依据穿刺抽取关节液进行涂片镜检和培养鉴定。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少关节负担，促进病情恢复。
2024-04-21 04:39
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膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位。国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生，双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
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