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低钾血症是什么病引起
补充说明：低钾血症是什么病引起
a******W 2022-10-28 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻、呕吐等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子浓度升高，进而影响到细胞外液容量和血压。当肾上腺皮质激素分泌过多时，会导致钠潴留，使细胞外液容量增加，从而引起高血压。患者可以在医生指导下通过服用螺内酯片、氢片等药物进行缓解。
2.利尿剂使用过量
利尿剂可以促进肾脏排泄水分和电解质，包括钾离子。如果使用了过量的利尿剂，会导致体内的水分丢失过快，从而使血液中的电解质浓度发生变化，引起低钾血症。建议减少利尿剂的用量或者更换其他降压药，如硝苯地平控释片、氨氯地平片等。
3.长期禁食
长时间不进食会造成机体能量不足，此时为了维持生命活动，机体会分解储存的脂肪和蛋白质来提供能量，这个过程会产生大量的乳酸和丙酮酸等代谢产物，这些物质会抑制肝脏中合成糖原的过程，使得肝糖原储备下降。改善饮食习惯，适量摄入富含碳水化合物的食物，如米饭、面条等，有助于恢复正常的血糖水平和肝糖原储备。
4.严重腹泻
严重腹泻会引起肠道吸收功能障碍，导致身体失去大量水分和电解质，其中包括钾离子。由于肠黏膜损伤或感染等原因导致的剧烈腹泻会使肠壁通透性增高，电解质尤其是钠和氯离子随着液体快速进入肠腔而丢失。轻度至中度的脱水通常可以通过口服补液盐来纠正，重度脱水可能需要静脉输液治疗。
5.呕吐
呕吐会导致胃内容物以及一部分小肠液被迅速排出体外，这些液体中含有一定量的钾离子。频繁且剧烈的呕吐会导致钾离子从消化道快速流失，引起急性低钾血症。对于由胃肠炎引起的呕吐，可遵医嘱使用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶囊等药物进行止泻治疗；对于食物中毒所致，则需配合医生进行洗胃处理。
针对低钾血症，建议定期监测血钾水平，保持均衡饮食，特别是富含钾的食物，如香蕉、土豆等。必要时，可在医师指导下使用口服补钾制剂，如枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等。
2024-04-22 21:58
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
