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主动脉瓣狭窄重度怎么治疗
补充说明：主动脉瓣狭窄重度怎么治疗
a******W 2022-10-28 15:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣重度狭窄的治疗可采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、经皮经导管主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、心肌梗死、心力衰竭等治疗措施。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入到心脏中，然后在狭窄处充气扩大瓣膜开口。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术常用于缓解主动脉瓣重度狭窄导致的心脏血流受阻情况。
2.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术是利用微创技术，在X线引导下将人工瓣膜送入病变部位，采用球囊扩张的方式使瓣膜打开并固定于原位的一种介入性治疗手段。该方法适合无法耐受传统开胸手术的患者，如高龄、多病共存者。
3.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是一种外科手术，通过移除受损的主动脉瓣并将新的生物或机械瓣膜植入来恢复血液流动。对于严重主动脉瓣狭窄且药物治疗无效的患者，瓣膜功能不全引起的心绞痛、晕厥等症状时可考虑使用。
4.心肌梗死
心肌梗死是指冠状动脉发生急性堵塞，导致部分心肌缺血坏死；其主要机制为冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，进而引发血管痉挛和狭窄。该疾病会导致心脏泵血能力下降，从而影响血液循环和供氧状态；此时需要紧急处理以恢复血流通畅。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱，导致每次泵出的血液量减少，因此需要增加心率和心肌收缩力量来补偿。常用利尿剂如可以减轻心脏负荷，改善症状；同时需注意监测电解质平衡。
针对主动脉瓣重度狭窄的治疗应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压，以免加重瓣膜负担。
2024-04-25 17:55
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
