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胃底静脉曲张什么症状
补充说明：胃底静脉曲张什么症状
a******W 2022-10-28 15:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张可能伴随腹水、上消化道出血、呕血、黑便、贫血等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.腹水
胃底静脉曲张通常由门脉高压导致，当肝脏疾病如肝硬化影响门静脉时，会导致血液回流受阻和压力增高，使胃底静脉曲张并破裂出血。而胃壁血管受损会引起腹腔内液体积聚形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，可伴随腹部膨隆、压痛等症状。
2.上消化道出血
由于胃底静脉曲张造成食管下端和胃底黏膜毛细血管破裂，此时会出现上消化道出血的情况。出血通常发生在食管下部或胃底，患者可能表现为呕血或黑便。
3.呕血
呕血是由于胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道大出血所致，血液刺激胃黏膜产生呕吐反射。呕血常突然发生，伴有鲜红色血液或血凝块，可能是胃底静脉曲张的主要症状之一。
4.黑便
胃底静脉曲张可能导致局部毛细血管破裂，血液随食物进入肠道后，在细菌作用下发酵分解，进而出现黑便的现象。黑便的颜色深且呈柏油状，排便次数正常或稍多于正常范围。
5.贫血
胃底静脉曲张时，由于长期慢性失血，铁元素吸收不足，红细胞生成减少，从而引起缺铁性贫血的发生。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等，严重时可能出现面色苍白。
针对胃底静脉曲张的症状，建议进行胃镜检查以评估曲张程度，同时还可以通过超声波检查来确定肝脏和脾脏的情况。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂和止血药，以及内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物和硬质固体，以免加重胃底静脉损伤的风险，保持规律饮食，避免暴饮暴食，有助于减轻胃底静脉的压力，预防出血。
2024-04-01 22:52
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
