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黄韧带肥厚硬膜囊受压怎么治疗
补充说明：黄韧带肥厚硬膜囊受压怎么治疗
a******W 2022-10-28 15:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
黄韧带肥厚硬膜囊受压可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的短期止痛及减轻症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，从而缓解压迫的症状。如盐酸乙哌立松片能降低肌肉张力，缓解因肌肉紧张引起的不适。 该药物适合于存在肌肉僵硬的情况时使用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症，缓解对神经根的压迫。曲安奈德是常用的长效类固醇药物，可减少软组织的粘连和瘢痕形成。 该方法主要用于慢性顽固性腰背痛且经保守治疗无效者。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部，增加椎间隙宽度，间接减小黄韧带的压力，缓解对硬膜囊的压迫。常用方法包括斜坡托牵法和坐位头手对抗牵引法。 该方法适用于缓解颈部疼痛和改善颈椎功能障碍。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用特殊器械进行的微小切口手术，直接解除压迫。常见术式有椎间孔镜下髓核摘除术等。 该方法适用于保守治疗无效且病情进展较快的患者。
针对黄韧带肥厚导致的硬膜囊受压，应避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。在医师指导下进行适宜的康复运动，如燕飞动作，有助于增强背部肌肉力量，缓解症状。
2024-03-10 19:14
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黄韧带并不连续，两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面，止于下位椎板的后上面。黄韧带肥厚可能与慢性退变、外伤、炎症，代谢障碍等因素有关，它可以发生于任何年龄，且进展较快，程度较重。
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