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糖尿病视神经病变的早期症状
补充说明：糖尿病视神经病变的早期症状
a******W 2022-10-28 15:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视神经病变的早期症状可能包括视力模糊、眼前黑影飘动、眼底出血、视野缺损、夜间视力下降，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期偏高，导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和玻璃体的屈光状态，进而出现看东西模糊的情况。表现为近视或远视度数的变化，通常出现在正前方。
2.眼前黑影飘动
由于糖尿病引起的微血管病变，导致眼底出血或渗出物增多，在眼前形成黑影飘动的现象。这种症状可能伴有闪光感，黑影会随着眼球运动而移动。
3.眼底出血
主要是因为糖尿病患者的血液黏稠度较高，容易发生凝固，从而引起眼底血管破裂出血。出血通常位于眼底后极部，可伴随眼部疼痛、视力减退等症状。
4.视野缺损
当糖尿病患者存在视网膜病变时，会导致黄斑区水肿或者新生血管形成，使眼睛感知光线的能力受损，从而引起视野缺损的症状。视野缺损可能是中心或周边区域出现盲点。
5.夜间视力下降
夜间视力下降可能与糖尿病引起的视神经损伤有关，此时会影响视紫质的合成，降低视杆细胞的功能。主要是在黑暗中看不清物体，但在明亮的光线下可以正常阅读。
针对糖尿病视神经病变的早期症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底镜检查。治疗措施主要包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来管理糖尿病。此外，还要定期监测血糖并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。
2024-03-28 14:24
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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