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子宫纵隔是怎么造成的
补充说明：子宫纵隔是怎么造成的
a******W 2022-10-28 15:11
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫纵隔的形成可能源于先天性发育异常、宫腔粘连、感染因素、激素水平失调或遗传因素。针对不同的病因，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性发育异常
由于胚胎期两侧副中肾管融合时发生障碍所致，导致子宫腔被一层膜状组织分成两部分。患者可在医生指导下通过腹腔镜下进行微创手术的方式将纵隔切除。
2.宫腔粘连
由子宫内膜受到损伤后出现纤维化和瘢痕形成引起，使宫腔部分或全部闭塞。可遵医嘱使用雌孕激素联合疗法来促进子宫内膜生长、抑制纤维化进展。
3.感染因素
由于病原体侵入生殖系统而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能会对子宫壁造成一定的影响，进而出现子宫纵隔的现象。针对感染因素引起的子宫纵隔，可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.激素水平失调
激素水平失调可能导致子宫内膜增生不均，进而影响子宫形态，表现为纵隔。对于激素水平失调的情况，可以考虑使用激素调节剂进行治疗，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
5.遗传因素
如果母亲存在子宫纵隔的问题，则子女患病的风险会相应增加。这是由于某些基因突变所导致的，这些突变可能会影响子宫的正常发育过程。对于遗传因素导致的子宫纵隔，通常需要通过手术来进行矫正，例如宫腔镜下纵隔电切术。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫状况。注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防破坏自然菌群平衡。
2024-03-18 02:38
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
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