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代谢性酸中毒如何补液？
补充说明：代谢性酸中毒如何补液？
2021-07-07 11:30
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精选回答(1)
王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
很高兴为您答疑解惑，代谢性酸中毒分为失代偿和代偿性两种，失代偿性是指动脉血浆H+浓度增高ph＜7.35 和血浆HCO3- 浓度降低＜22mmol/L，代偿性是指仅有动脉血hco3-浓度轻度降低，血浆ph值仍在正常范围7.35～7.45。代谢性酸中毒治疗包括病因治疗和对症治疗。病因治疗主要是指对感染、损伤、休克、中毒、肾脏病变等基础治疗。对症治疗主要是纠正酸中毒和电解质紊乱。首先是补充碳酸氢钠，一般口服即可，轻者1.5～3.0g/d，重者10～15g/d必要时静脉输入，注意心衰应注意速度。对低钾，应及时补充。对于严重低钾，应先纠正再考虑纠正酸中毒。
2022-09-26 22:42
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
