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血脂不高眼睛长黄色瘤是怎么回事
补充说明：血脂不高眼睛长黄色瘤是怎么回事
a******W 2022-11-10 14:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血脂不高但眼睛长黄色瘤可能是原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肥胖症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性高胆固醇血症
原发性高胆固醇血症是由于基因突变导致低密度脂蛋白受体功能障碍，无法有效清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇，导致其水平持续升高。这种异常积累会导致脂质在眼睑周围沉积形成黄色瘤。针对原发性高胆固醇血症，可遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等进行降脂治疗。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，由基因缺陷引起胆固醇代谢紊乱，导致低密度脂蛋白胆固醇水平显著增高。患者可能因为遗传因素导致胆固醇代谢异常而出现眼睛黄色瘤的情况。对于家族性高胆固醇血症，可在医生指导下服用依折麦布片、阿昔莫司胶囊等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时，肝脏合成载脂蛋白B增加，促进低密度脂蛋白颗粒的生物合成和氧化修饰，使其易于被氧化修饰为致动脉粥样硬化的脂蛋白，从而导致血脂升高并形成黄色瘤。若确诊为糖尿病，需要通过饮食控制和运动疗法来管理病情，同时配合口服盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物以改善胰岛素敏感性，进而控制血糖水平。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的甲状腺激素缺乏，导致新陈代谢率下降，脂肪分解减少，使得血脂水平上升，包括胆固醇水平升高，此时容易发生黄色瘤。补充左甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能减退状态，有助于恢复正常的新陈代谢率和血脂水平。
5.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积较多，脂肪细胞会产生更多的载脂蛋白B，促进低密度脂蛋白颗粒的生物合成和氧化修饰，使其易于被氧化修饰为致动脉粥样硬化的脂蛋白，从而导致血脂升高并形成黄色瘤。肥胖症患者可通过调整饮食结构和增加体力活动来减轻体重，如减少高热量食物摄入，增加有氧运动量。
建议定期监测血脂水平以及进行眼科检查，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可能需进行基因检测、糖化血红蛋白水平测定等进一步评估风险。
2024-03-15 12:09
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黄瘤（xanthoma）是以皮肤损害为突出表现的脂质沉积性疾病。吞噬有脂质的细胞局限性聚集于真皮和肌腱，临床上表现为黄色、桔黄色或棕红色丘疹、结节或斑块。常伴有全身性脂质代谢紊乱和心血管系统等损害，可原发也可继发于其他系统性疾病。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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