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糖尿病人小便失禁怎么回事
补充说明：糖尿病人小便失禁怎么回事
a******W 2022-11-10 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
糖尿病人小便失禁可能是由于糖尿病肾病、周围神经病变、泌尿系感染、脑血管意外、膀胱炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾功能逐渐减退，最终引起尿蛋白和水肿。这会导致尿液中蛋白质含量增加，进而影响到正常的排尿控制。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
2.周围神经病变
周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，可累及自主神经系统，包括支配膀胱和尿道的神经。这些受损的神经无法有效地控制膀胱收缩和尿道括约肌张力，从而导致尿失禁。患者需要及时就医，在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.泌尿系感染
泌尿系感染由细菌或其他微生物侵入泌尿系统引起，可能导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会引起尿失禁。因为炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活跃，失去正常排尿的控制能力。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环突然中断或受阻，导致局部缺血缺氧而出现的一系列临床综合征，其中一种表现即为尿失禁。这是由于中枢神经系统受损，不能通过高级中枢对排尿进行调控所致。对于脑血管意外引起的尿失禁，患者可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物改善症状。
5.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致膀胱逼尿肌不稳定，出现尿频、尿急、尿痛以及尿失禁的症状。患者需遵照医生的意见用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等抗菌药积极消除致病菌，恢复膀胱的正常功能。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有其他并发症的发生，以便及时发现并处理相关问题。必要时，应进行尿常规、肾功能测试和神经系统评估来确定具体的病因。
2024-04-06 05:45
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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