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术中输尿管损伤多久出现症状和体征
补充说明：术中输尿管损伤多久出现症状和体征
a******W 2022-11-10 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术中输尿管损伤可能在术后立即或延迟出现血尿、腰痛、腹痛、排尿困难、肾功能损害等症状，建议患者及时就医。
1.血尿
输尿管损伤导致黏膜出血，血液经尿液排出形成血尿。血尿通常出现在尿道、膀胱或肾脏区域，可能伴有尿色改变或沉淀物。
2.腰痛
输尿管损伤会引起腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发腰痛。腰痛一般位于脊柱两侧，可放射至腹部或会阴部。
3.腹痛
输尿管损伤可能导致尿液逆流进入腹腔，刺激腹膜，引发腹痛。腹痛位置不固定，可能集中在上腹部或下腹部，有时伴随恶心呕吐。
4.排尿困难
输尿管损伤后可能会压迫或阻塞尿路，影响尿液正常排出，从而引起排尿困难。排尿困难的症状包括尿流变弱、尿线中断等，这些都可能是输尿管损伤引起的症状。
5.肾功能损害
输尿管损伤会导致尿液流通受阻，长期如此会造成肾积水，进一步发展为肾功能损害。肾功能损害的患者可能出现慢性贫血、水肿等症状，在长时间未得到及时治疗的情况下，还可能会诱发高血压、心力衰竭等并发症。
针对上述症状，建议进行泌尿系统超声、CT扫描或MRI以评估输尿管损伤的程度。治疗措施可能包括输尿管支架置入、手术修复受损组织。患者应保持充足的水分摄入，避免过度活动，以减少输尿管扩张的风险。
2024-03-19 01:50
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
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