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神经源性膀胱症状
补充说明：神经源性膀胱症状
a******W 2022-11-10 14:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的症状包括尿急、尿频、排尿困难、尿失禁以及下腹疼痛，这些症状可能表明膀胱和尿道的功能障碍，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.尿急
尿急通常由神经源性膀胱导致的膀胱过度活跃引起，即膀胱壁肌肉不自主地频繁收缩。尿急主要表现为突然发生的强烈排尿欲望，伴有难以控制的感觉，常出现在盆腔底部。
2.尿频
由于膀胱容量减少或者膀胱感觉过敏，导致储尿期缩短而出现尿频的症状。尿频可能伴随频繁的排尿需求，特别是在晚上，且每次排尿量较少。
3.排尿困难
排尿困难可能是由于神经损伤引起的括约肌功能障碍，使膀胱无法完全排空。这种症状可能导致尿流变弱或中断，严重时甚至可能出现尿潴留。
4.尿失禁
尿失禁多是由于神经源性膀胱导致的膀胱括约肌失去正常张力和收缩力，不能维持正常的闭合状态所致。患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下，会出现尿液不自主流出的情况。
5.下腹疼痛
下腹痛可能是由于膀胱炎或其他泌尿系统感染性疾病引起的炎症反应。疼痛一般位于下腹部中央，有时可放射至会阴部或大腿内侧。
针对神经源性膀胱症状，建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及直肠指诊以评估膀胱和尿道的功能。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体阻滞剂，以及行为疗法如盆底肌肉锻炼。患者应避免摄入利尿作用的食物和饮料，保持规律的排尿习惯，并定期进行盆底肌肉训练。
2024-04-28 06:51
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
