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假性球麻痹和真性球麻痹的区别
补充说明：假性球麻痹和真性球麻痹的区别
a******W 2022-11-10 14:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性球麻痹和真性球麻痹的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗方式和预后情况。
1.病因
假性球麻痹是由于皮质脊髓束受损导致的，而真性球麻痹是由延髓运动神经核团病变引起的。
2.症状
假性球麻痹主要表现为吞咽困难、咳嗽反射减弱或消失等；真性球麻痹则伴随舌肌萎缩、咀嚼无力等症状。
3.诊断方法
假性球麻痹可通过颅脑MRI检查进行诊断，而真性球麻痹需借助电生理测试如诱发电位来评估大脑功能状态。
4.治疗方式
假性球麻痹通常采用营养支持疗法及物理康复训练，以维持患者生命和改善生活质量为目标；真性球麻痹则需要针对原发病因进行针对性治疗，如血管扩张剂或神经营养药物。
5.预后情况
假性球麻痹患者的预后取决于病情活动性和是否得到及时有效的管理，存在较好恢复的可能性；真性球麻痹的预后较差，多为慢性进展性疾病，且难以逆转。
在鉴别假性球麻痹与真性球麻痹时，应考虑两者之间的差异，并建议患者在专业医师指导下接受进一步的神经学评估和治疗。
2024-03-04 16:41
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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