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双相情感狂躁症是怎么引起的
补充说明：双相情感狂躁症是怎么引起的
a******W 2022-11-10 14:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双相情感狂躁症的发作可能与遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑结构异常以及物质滥用或药物戒断等有关。面对这种情况，建议患者及时寻求专业医生的帮助，以便进行准确的诊断和治疗。
1.遗传因素
双相情感狂躁症具有家族聚集性，可能通过常染色体显性遗传或多基因遗传方式传递。针对有家族史者，建议进行基因检测以评估风险，必要时可考虑使用锂盐等抗精神病药预防发作。
2.神经生化异常
神经递质平衡失调，如去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺水平升高，可能导致情绪波动和认知功能障碍。例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情感稳定性，如舍曲林、氟西汀等。
3.心理社会因素
应激事件或生活压力可能导致大脑皮层功能紊乱，加剧双相情感狂躁症的症状表现。心理治疗中常用认知行为疗法帮助患者识别并应对诱发狂躁发作的心理刺激源。
4.脑结构异常
研究发现双相情感狂躁症患者的海马体、前额叶皮层等区域可能存在神经元密度减少或其他结构改变，这些变化可能影响情绪调节和决策能力。磁共振成像扫描可以显示脑部结构差异，有助于诊断是否为双相情感狂躁症。
5.物质滥用或药物戒断
长期酗酒或使用类兴奋剂可能导致中枢神经系统适应性调整，当突然停止使用时会引起戒断反应，包括出现焦虑、抑郁等症状。对于酒精依赖患者，可在医生指导下采用替代疗法减轻戒断症状；对于类兴奋剂依赖者，则需逐渐减少剂量至停用。
针对双相情感狂躁症，建议定期监测心率、血压以及睡眠质量。此外，还可进行MRI或CT扫描来评估大脑结构的变化。
2024-04-30 19:55
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