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四肢麻木怎么回事
补充说明：四肢麻木怎么回事
a******W 2022-11-10 14:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞损伤，影响感觉和运动功能，从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到脊髓时，会导致四肢出现麻木感。对于颈椎病的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药以及肌肉松弛剂。物理疗法如牵引、按摩可缓解颈部压力，非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可减轻炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片有助于放松紧张的肌肉。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现，可伴有四肢麻木、疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物进行治疗。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，主要累及四肢远端，表现为四肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换来抑制自身抗体产生，进而达到治疗的目的。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血是因为体内缺乏维生素B12而导致DNA合成障碍，影响红细胞的正常发育和成熟，导致贫血和其他神经系统症状。补充维生素B12是治疗此病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液。
针对四肢麻木的情况，建议定期进行血糖监测、血脂分析以及肌电图检查，以评估神经和血管的功能状态。饮食方面，应减少高糖食物摄入，例如糖果、蛋糕等，以预防糖尿病相关并发症的发生。
2024-03-17 20:46
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四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
