发病时间：不清楚
脓包型痘痘反复长是什么原因
补充说明：脓包型痘痘反复长是什么原因
a******W 2022-11-10 14:07
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脓包型痘痘反复长可能是由皮脂腺分泌过多、角化过度异常、毛囊周围炎症、内分泌失调、免疫功能低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.皮脂腺分泌过多
皮脂腺受到性激素水平的影响而增加分泌量，导致皮肤油脂增多，易堵塞毛孔形成粉刺。针对皮脂腺分泌过多引起的痘痘，可以考虑使用含有水杨酸、苯甲酸等成分的外用药膏进行局部治疗。
2.角化过度异常
角质细胞过度增生导致角化不全，使毛囊口被过厚的角质层所阻塞，进而引发痘痘。可遵医嘱使用含有果酸、维A酸等剥脱角质成分的护肤品或药膏来改善角质代谢异常。
3.毛囊周围炎症
毛囊及其周围组织发生炎症反应，可能由于细菌感染引起，导致局部红肿、疼痛和化脓。对于毛囊炎患者，可以在医生指导下使用抗生素类软膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药物局部涂抹以控制感染。
4.内分泌失调
体内雄激素水平过高或雌激素/孕激素的比例失衡，可能导致皮脂腺活性增强，促进痤疮丙酸杆菌繁殖，从而诱发痘痘。可通过调整饮食结构、规律作息时间等方式缓解症状。必要时也可以遵照医生的意见服用雌激素类药物比如戊酸雌二醇片、炔诺酮片等调节内分泌状态。
5.免疫功能低下
机体免疫力下降容易遭受病原体入侵，若患者存在糖尿病，则会导致皮肤抵抗力降低，出现反复长痘的情况。患者平时要注意加强营养支持治疗，适当进食富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等，提高身体素质，有助于辅助改善不适现象。
建议关注个人卫生，保持面部清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品。定期进行皮肤科检查，监测病情变化，如有需要可在医师指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等外用药物进行治疗。
2024-03-11 01:00
举报相关问题
向医生提问
脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
健康问答
