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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尺神经损伤可能导致爪形手,这可能是由于外伤、压迫性病变、先天畸形、骨折移位或肿瘤压迫引起的。患者需要及时就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.外伤
外伤是指外部力量直接作用于身体,可能导致软组织损伤、骨折等,当外力直接作用于尺神经时,会导致其受损,进而影响手部的感觉和运动功能。对于外伤引起的尺神经损伤,需要立即进行紧急处理,包括固定患处、清创伤口并使用抗生素预防感染。此外,患者还需遵医嘱服用营养神经药物促进恢复,如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.压迫性病变
压迫性病变如颈椎病、腕管综合征等,由于局部空间狭窄对尺神经产生压迫,使神经传导受阻,引起尺神经分布区域麻木无力等症状。针对压迫性病变所致的尺神经损伤,可考虑物理疗法如针灸、推拿以缓解症状,必要时需手术减压,如颈椎前路减压融合术、腕关节镜下肌腱松解术等。
3.先天畸形
先天畸形指出生时就存在的结构异常,如肘关节发育不全、手腕畸形等,这些畸形可能会导致尺神经受累,出现相应部位的功能障碍。先天畸形导致的尺神经损伤通常需要通过外科手术矫正,例如肱骨髁上切开内固定术、尺神经前置术等。
4.骨折移位
骨折移位是指骨折端发生偏斜,若未及时纠正则可能压迫周围神经,影响神经功能,从而表现为手部麻木、刺痛感等症状。骨折移位所致的尺神经损伤应尽快复位固定,以免持续压迫加重损伤程度,可通过手法复位或手术切开复位内固定的方式进行治疗。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指肿物生长过程中对周围组织造成挤压,如果肿瘤位于尺神经附近,则会对神经产生压迫,导致感觉和运动功能障碍。肿瘤压迫引起的尺神经损伤需首先确定肿瘤性质,再根据具体情况制定治疗方案,如化学治疗、放射治疗等,必要时需行肿瘤切除术。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗后。同时注意休息,避免剧烈活动,以减少对手部的进一步伤害。

2024-02-13 18:39

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疾病百科

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尺神经损伤

在腕部,尺神经易受切割伤。在手指及掌部,指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支,有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤,又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护,使手悬垂于手术台边,可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时,以尺神经受损为最多。

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