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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或胰腺炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致上腹部疼痛。此外,还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致,当胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜时,会引起上腹持续性钝痛,可有节律性,常于进餐后出现。针对胃溃疡,医生可能会开具抗酸剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜,引起局部炎症和水肿,从而产生疼痛感。典型表现为剑突下反复发作性剧烈疼痛,多发生于空腹或夜间。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的发生与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关,这些因素可能导致胆囊壁受到炎症刺激而引起疼痛。常见症状包括右上腹不适、腹泻、便秘等。对于慢性胆囊炎,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织引起的炎症反应,此时胰腺被自身的消化酶所消化,进而诱发左侧上腹部疼痛的情况发生。患者还会伴有发热、恶心、呕吐等症状。胰腺炎患者需要禁食,可通过静脉途径补充营养支持治疗,重症者需给予胃肠外营养支持。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行超声波检查、内窥镜检查以及血液生化检查。患者应避免食用辛辣、油腻食物,减少酒精摄入,保持规律饮食习惯,有助于减轻上腹痛的症状。

2024-02-28 15:14

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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