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血吸虫肝病是怎么引起的
补充说明：血吸虫肝病是怎么引起的
a******W 2022-11-10 14:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血吸虫肝病主要是由血吸虫感染、水源污染、接触疫水、不洁饮食、粪便管理不当等引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.血吸虫感染
血吸虫寄生于人体后，在肝脏内移行、繁殖可导致炎症和肉芽肿形成。这会导致肝组织受损，引起肝区疼痛、腹泻等症状。吡喹酮是主要的抗血吸虫药物，通过杀死成虫和童虫来缓解症状。
2.水源污染
使用受污染的水源进行日常活动可能导致血吸虫暴露于皮肤或黏膜，进而造成感染。这种情况下，患者可能经历腹痛、腹泻等消化系统症状以及发热、乏力等全身不适。改善水质管理并鼓励居民饮用安全水源是预防此类感染的关键措施之一。
3.接触疫水
直接或间接接触含有血吸虫尾蚴的疫水可使尾蚴钻入皮肤，开始其生活史循环。此时，免疫应答反应可能会对肝脏产生损伤作用，诱发一系列临床表现如肝脾肿大、腹泻等。穿着防护衣物并在水中活动时涂抹防蚊剂可能是有效的预防方法。
4.不洁饮食
食用未经充分煮熟且可能带有血吸虫卵的食物可能导致感染。未完全烹饪的食物可能携带卵子，当这些卵被摄入时，它们可以在肠道中孵化并穿过肠壁进入血液循环，然后定居在肝脏和其他器官中发育成熟产卵。强调食物卫生教育，提倡彻底加热处理食材，以减少风险。
5.粪便管理不当
粪便中含有血吸虫卵，若处理不当，会导致他人经口摄入而发生感染。此途径传播的感染通常会引起慢性期病变，包括胆管炎、胆石症等，严重者甚至会出现门脉高压、巨球蛋白血症等并发症。加强环境卫生宣传，推广使用无害化卫生厕所，对于控制本病具有重要意义。
建议定期进行血常规、肝功能测试和影像学检查，特别是超声波检查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免接触可能存在血吸虫的水源，以降低感染风险。
2024-05-03 06:31
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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