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为什么要做肾透析
补充说明：为什么要做肾透析
a******W 2022-11-10 14:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
做肾透析是为了治疗尿毒症、急性肾衰竭、药物毒性积累、代谢性酸中毒、高钾血症等疾病。这些疾病会导致肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，从而引起生命危险。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾脏病发展到晚期阶段，肾脏功能严重受损，无法正常过滤废物和液体，导致体内毒素和水分潴留。此时需要进行肾透析以帮助清除体内的废物和多余的液体，维持生命活动所需的稳定内环境。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏突然失去大部分或全部排泄废物的能力，导致体内废物积聚，引起水电解质紊乱、尿毒症等严重后果。对于急性肾衰竭患者，在医生指导下通过血液净化方式如腹膜透析、血液滤过等方式可以缓解病情。
3.药物毒性积累
某些药物可能具有潜在的肾毒性作用，长期使用可能导致肾功能损害并逐渐恶化为尿毒症。针对此类风险因素，应定期监测肾功能指标，并在医师指导下调整用药方案。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由各种原因引起的碳酸氢盐减少而产生的一种病理状态，会导致身体内部的pH值下降，影响细胞的功能和代谢过程。纠正代谢性酸中毒通常需在专业医护人员监督下实施电解质平衡调节，例如补充电解质溶液或给予碱化剂。
5.高钾血症
高钾血症指血液中钾离子浓度高于正常范围上限，持续高水平的钾可对心脏产生抑制作用，严重时可致死。治疗高钾血症的方法包括立即停止摄入含钾食物和药物，并可能需要静脉注射葡萄糖加胰岛素来降低血钾水平。
建议定期进行肾功能检查以及电解质分析，以便早期发现并处理相关问题。此外，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，也有助于预防肾脏疾病的发生。
2024-02-15 10:14
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
